L’ utilisation de cigarettes électroniques (cigarettes électroniques) est associée à un risque accru de maladies respiratoires, y compris les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC), chez les jeunes adultes, indépendamment de l’usage d’autres produits du tabac, selon une vaste étude menée aux États-Unis.
Comparativement aux personnes en bonne santé, les personnes qui utilisent actuellement des cigarettes électroniques, communément appelées vapeurs, présentaient un risque accru de 43 % de développer une maladie respiratoire, selon les données.
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« Cela constitue une des premières preuves longitudinales sur les méfaits associés aux produits de cigarettes électroniques », a déclaré Andrew Stokes, Ph.D., professeur adjoint de santé mondiale à la Boston University School of Public Health et auteur principal de l’étude, dans un communiqué de presse.
« Au cours des dernières années, nous avons assisté à une augmentation spectaculaire de la consommation de cigarettes électroniques chez les jeunes et les jeunes adultes, ce qui menace d’inverser des décennies de gains difficiles », a ajouté M. Stokes. « Ces nouvelles données suggèrent également que nous pourrions voir une augmentation des maladies respiratoires lorsque les jeunes et les jeunes adultes atteignent la quarantaine, y compris l’asthme, la MPOC et d’autres affections respiratoires.
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L’ étude, « Association of Electronic Cigarette Use With Incident Respiratory Affections Amard US Adults From 2013 to 2018 », a été publiée dans JAMA Network Open.
Les cigarettes électroniques sont devenues très populaires depuis leur introduction sur le marché américain en 2007. Bien que l’exposition aux substances toxiques provenant de la cigarette électronique soit significativement plus faible que celle des cigarettes traditionnelles (selon un rapport de 2018 des Académies nationales des sciences, du génie et de la médecine), des études plus récentes indiquent que le vapotage pose des risques spécifiques pour la santé, y compris des problèmes respiratoires.
Les cigarettes électroniques contiennent des composants nocifs, tels que des métaux lourds et des particules ultra-fines, et leur utilisation a été liée à une altération accrue de la réponse immunitaire et à des effets toxiques sur les cellules pulmonaires.
Une éclosion de lésions pulmonaires associées à la vaporisation a également été signalée aux États-Unis. Cependant, les effets à long terme de l’utilisation de cigarettes électroniques ne sont pas entièrement comprises.
Dans le cadre de la nouvelle étude, un groupe de chercheurs de la Boston University School of Public Health a étudié les résultats cliniques de l’utilisation de la cigarette électronique dans un grand groupe représentatif de la population américaine, extrait de l’étude Population Assessment of Tobacco and Health (PATH), une initiative du National Institutes of Health et la Food and Drug Administration des États-Unis.
PATH a recueilli des données d’enquête annuelles sur les habitudes du tabac et sur l’incidence de son utilisation sur la santé des citoyens américains. Les données ont été recueillies quatre fois de 2013 à 2018.
Au total, l’étude comprenait des données de 21 618 répondants, dont 11 017 (49,1 %) étaient des hommes et 12 969 (65,2 %) étaient des blancs non hispaniques.
Au début de l’analyse (référence), 7 405 répondants (16,8 %) avaient consommé des cigarettes électroniques, dont 2 329 (5,2 %) utilisateurs actuels.
Comparativement aux répondants qui n’avaient jamais consommé de cigarettes électroniques (14 213 répondants), les utilisateurs actuels étaient plus jeunes — 21,9 % étaient 18 Les personnes âgées de 24 ans comparativement à 10,8 % des utilisateurs qui n’ont jamais consommé — et plus susceptibles de consommer d’autres produits du tabac et des drogues illicites.
Les chercheurs ont évalué l’incidence des affections respiratoires liées à l’utilisation de cigarettes électroniques. Les données de suivi comprenaient 804 nouveaux cas d’asthme, 336 nouveaux cas d’emphysème, 573 nouveaux cas de BPCO diagnostiqués et 948 nouveaux cas de bronchite chronique.
Au total, 1 460 répondants (6,8 % du groupe) ont déclaré avoir eu au moins une maladie respiratoire.
Après avoir ajusté les facteurs susceptibles d’influer sur le développement de maladies respiratoires, les chercheurs ont observé que la consommation antérieure et actuelle de la cigarette électronique était liée à un risque 1,28 fois plus élevé de développer une maladie respiratoire et, en particulier, à un risque 1,62 fois plus élevé de MPOC.
Comparativement aux répondants qui n’avaient jamais consommé de cigarettes électroniques, les anciens utilisateurs présentaient un risque accru de 28 % de développer des maladies respiratoires, tandis que le risque pour les utilisateurs actuels était de 31 %.
Comparé aux participants en bonne santé seulement (avec une auto-évaluation bon, grand ou excellent), les anciens utilisateurs de cigarettes électroniques présentaient un risque accru de 21 % de développer une maladie respiratoire, le risque étant encore plus élevé (43 % chez les utilisateurs actuels).
Chez les répondants n’ayant pas de problèmes chroniques au départ, l’utilisation actuelle de la cigarette électronique a augmenté le risque de maladie respiratoire de 40 %.
Dans l’ensemble, « l’utilisation de la cigarette électronique était associée à un risque accru de développer une maladie respiratoire indépendante du tabagisme », concluent les chercheurs, soulignant que « ces constatations ajoutent d’importantes données probantes sur le profil de risque des nouveaux produits du tabac » et sont « critiques pour informer les normes réglementaires nationales et fédérales en matière de sécurité des produits. »
Selon Hasmeena Kathuria, MD, professeure agrégée de médecine pulmonaire à la Boston University School of Medicine et co-auteur de l’étude : les résultats « soulignent l’importance de normaliser la documentation sur l’utilisation des produits de cigarette électronique en santé électronique et en incitant les CDC à élaborer des codes de la Classification internationale des maladies pour l’utilisation des produits de cigarettes électroniques, afin que les fournisseurs puissent faciliter les discussions sur le renoncement et déceler les événements indésirables liés à la cigarette électronique.
